Formularz do rozliczenia za 2018 r.
Oświadczenie osoby otrzymującej zasiłki pieniężne z ubezpieczenia społecznego (przez okres pełnego miesiąca kalendarzowego) dla celów obliczania miesięcznych zaliczek na podatek dochodowy od osób fizycznych
Dz.U. 2018, poz. 2237 (załącznik 3)
Wzór obowiązujący od dnia 1 stycznia 2019 r.